Türkiye’de her 7 kişiden 1’i şeker hastası ve bunların %90’ı tip 2’dir.

Tip 2 şeker hastalığı görme kaybı, böbrek yetmezliği, sinir uçlarındaki etkilenmeye bağlı ayaklarda iyileşmeyen yaralar, kalp damar hastalığı, felç gibi birçok ağır sonuçlara neden olabilmesi ile önemli bir hastalıktır.

Özellikle kilo fazlalığı olan ve diyetine yeterince uymayan hastalarda şeker değerlerini hedef aralıkta tutmak oldukça güçtür.

Tip 1 şeker hastalığında kan şekerini düzenleyen insülin hormonu eser miktardadır yani pankreastan insülin hormonu üretimi yoktur ve bahsedeceğimiz ameliyat tedavileri bu durumda etkili değildir.

Tip 2 şeker hastalığında kan şekerini düzenleyen insülin hormonuna karşı direnç yani insülin direnci vardır.

Bahsedeceğimiz ameliyat yöntemleri, tip 2 şeker hastalarında fayda sağlamaktadır.

Şeker hastalığı ameliyatında ne yapılıyor?

Her hastaya özel ameliyat şekli planlanmaktadır.

Şeker hastalığının tedavisi için yapılan ameliyatlarda;

1- İnce barsaklarda yer değişikliği yapılarak, yiyeceklerin emilimi azaltılmaktadır.

2- Mide hacminin küçültülmesi ile kalori alımında kısıtlma sağlanmakatadır.

Bu iki yöntemde de kilo verilmesi ve insülin direncinde azalma sağlanmaktadır.

Ayrıca midenin fundus kısmının alınması ile ghrelin hormon düzeylerinde ve iştahta azalma olacaktır.

3- İnce barsağın son bölümlerinde bir bölgenin daha üst bir bölgeye kaydırılması ile kan şekerinin düzenlenmesinde önemli yeri olan bazı peptidlerin erken ve fazla miktarda salgılanması sağlanır.

Bu ameliyatların hepsi laparoskopik yani kapalı yöntemlerle yapılmaktadır.

Bütün şeker hastaları ameliyatla tedavi edilebilir mi?

Bu ameliyatların planlanacağı hastaların öncelikle;
Tip 2 şeker hastası yani yetersiz de olsa pankreas bezinden insülin salgılanması olması,
18 – 65 yaş arasında olması,
Ağızdan kullanılan ilaçlar ve insülin tedavileri ile şeker düzeninin sağlanamamış, şeker hastalığı komplikasyonlarının başlamış olması,
BKİ 35 kg/m2 üzerinde olması,
Genel durumunun anestezi almaya uygun olması gerekir.

Bu ameliyatların komplikasyonu var mı?

Her ameliyatta olduğu gibi anestezi alınmasından kaynaklı komplikasyonlar, kanama ve pıhtılaşma sorunları gibi problemler dışında bazı ameliyatlar sonrasında sürekli vitamin kullanımı gerekebilir.

Kalp damar tıkanıklığı durumunda yapılan bypass ameliyatına kıyasla daha az riske sahiptir.

Ayrıca şeker hastalığı ve kilo fazlalığına bağlı gelişecek komplikasyonlar ile kıyaslandığı zaman çoğunlukla ibre ameliyatı önermektedir.

Şeker hastalığı tamamen iyileşecek mi?

Birçok hastada hiç ilaç kullanılmasına gerek kalmamakta veya daha az ilaçla hedef şeker düzeylerine ulaşılmaktadır.

Şeker düzeni sağlanmakta ve şekere bağlı gelişen komplikasyonların hepsi gerilemektedir.

Enfeksiyon ve stres faktörleri durumunda şeker düzeylerinde yükselmeler olabilmektedir.

Kilo fazlalığı olan bir şeker hastasıysanız,
şeker düzeyleriniz yüksek ve şekere bağlı gelişen komplikasyonlarla karşılaşmışsanız
doktorunuz size bu ameliyatı önerecektir.

Sağlıklı ve mutlu günler dilerim.

Dr. Halil ERTÜRK
İç Hastalıkları Uzmanı

Dr. Halil Ertürk

Yazar HakkındaDr. Halil Ertürk

İç Hastalıkları Uzmanı. Canyon Ranch Kaplankaya +90 252 511 00 51